jueves, 9 de julio de 2009

miércoles, 8 de julio de 2009

¿SOSTENDRÁ SU DESEO Y MANDARÁ AL CARAJO AL INSACIABLE DE SU PSICOTERAPEUTA II?



X es un hombre “viejo” de 32 años que se pasó toda la vida trabajando desde muy niño. Su padre se lo llevaba al campo en un pueblo pequeño, por las mañanas intentaba ser un niño, pero nada más almorzar “trabajaba como un hombre hasta la noche”. Algún día del fin de semana llegaba a tiempo para cuando los otros niños estaban terminando de jugar y “me dejaban ponerme de portero”. Vivía en un ambiente familiar donde la queja por cansancio no cabía porque no se podía parar, por si ocurría algún imprevisto “que nos coja con todo hecho”. “Siempre estuvimos esperando una desgracia que nunca ocurrió”. “Nunca aprendí a parar”.

Hace 3 años “el cuerpo me paró a mí”. Desarrolló un cuadro ansioso depresivo con múltiples somatizaciones que le dejó invalidado para desempeñar sus roles de esposo, padre y trabajador. Inició un periplo por numerosas consultas de profesionales de la medicina (otorrinos, traumatólogos, neurólogos, internistas, digestivos) hasta que se convirtió en carne de psiquiatras y psicólogos, especialidades en las que visitó a lo más granado del país.

Le dieron gran número de diagnósticos de salud mental, el se queda con “obsesivo compulsivo e hipocondríaco” pero a regañadientes. “¿Cómo estos mareos, vértigos y dolores de cabeza y en el cuerpo puede crearlos mi mente?”. No se lo explica, siempre tiene la mosca detrás de la oreja, “tendré un cáncer en la cabeza”, “tendré un problema que el digestivo no ha detectado”. Sus dolores son tan molestos, siente que le anuncian que algo muy malo va a pasar y no se podrá hacer nada.

Llegó a mi consulta de psicólogo clínico de provincias, derivado por un psiquiatra de provincias, esperando un diagnóstico a la colección. En eso no soy muy bueno, y la verdad, tampoco en la búsqueda de La Verdad, pero una vez recogí la demanda inicial, le hice ver sin crearle inseguridad, que estaba dispuesto a escucharle y a buscar juntos alguna teoría que le ayude a convivir con sus experiencias. De hecho el ya la tenía…

Me contó experiencias especialmente temidas y yo le propuse probar con la “exposición”. Ya en otras consultas le habían animado a afrontar tales situaciones, “aguantarlas”, “aceptarlas”, “a no quejarse y a continuar”, “a no parar por los vértigos/mareos/dolores de cabeza…”. Generamos los ejercicios y se puso a realizarlos durante varias semanas. Pero esto era más de lo mismo…

Hasta que un día me dijo que “NO”. “QUE QUERÍA PARAR”. Toda su vida padre, familiares, jefes, médicos… le habían dicho que aguantara, que lo aceptara y siguiera, pero ese no era su deseo. Después le dijo “NO” a una orientadora laboral que no llevaba el ritmo que el quería, después se lo ha dicho a su mujer varias veces….

Y yo le entiendo y entiendo el sentido que tiene para él, estaba harto de ser dirigido por otros sin tener en cuenta sus necesidades. Y ahora quiere que en su recuperación sus deseos sean tenidos en cuenta.
Creo que el adoptar una mirada “centrada en el cliente” ha hecho nuestra relación terapéutica evolucione así. Estoy seguro que algunas personas de su entorno estarán confundidas y no muy contentas con algunas de sus decisiones, pero el me dice que sí lo está. Espero que igual que consiguió trasmitírmelo a mí, consiga hacerlo a otros. En esas estamos.

domingo, 5 de julio de 2009

Descubierto el origen genético de la esquizofrenia

No nos hemos hecho de esta noticia anunciada en el diario El Pais el día 2 de Julio, citando un estudio publicado en la revista Nature (http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Desveladas/claves/origen/genetico/esquizofrenia/elpepisoc/20090702elpepisoc_8/Tes)

No voy a comentar el artículo (que es más de lo mismo) ni criticar el títular (que ya lo hemos hecho en otras ocasiones). Lo que quiero comentar es la escasa repercusión de la noticia en el mundo de la psiquiatria, los pacientes y demás... ¿Estamos cansandos de que se nos venda continuamente que han descubierto el VERDADERO origen de una enfermedad? ¿De que valen estos estudios anunciados a bombo y platillo al psiquiatra/psicologo/paciente de a pie?

¿O será acaso que ya no nos creemos nada?

sábado, 4 de julio de 2009

Rafael Huertas nos habla sobre historia de la locura y de la psiquiatría

Millenium o el intrigante diagnóstico diferencial de Lisbeth Salander


Cómo me recuerda su caso al de un joven que fugazmente pasó por mi consulta, qué amable fue poniéndome al día en videojuegos y nuevas tecnologías. Su diagnóstico creo que es muy parecido al de Lisbeth, Sindr. de -------- con Trs. de --------. Pero sin duda que el diagnostico de sus entornos también tiene mucha enjundia.

viernes, 3 de julio de 2009

Recomendación de libro: ¿Porqué las cebras no tienen úlcera?


Aquí una entrevista de Punset con el autor del libro que os recomiendo: